비스테로이드 소염진통제는 급성요통에서 급성 국소염증이 존재한다고 생각되는 1~2주간 정도 연속 투여한다. 아울러 항히스타민성 골격근 이완제를 병용한다. 만성통증인 경우에는 항우울제를 사용하는데 그 기전은 기분 상태를 지배하는 뇌 부의의 monoamine계 신경전달물질 (serotonin, norepinephrine, dopamine)의 결핍을 교정함으로써 항우울효과를 나타내며 또한 endorphine 매개 진통체계인 하행성 통각 억제계에 작용하여 monoamine계 신경전달물질의 성분을 변화시켜 진통효과를 나타낸다. 주사요법 경막외강내로 mepivacaine 을 주사하므로써 통증을 야기시키는 신경작용을 억제하고 척추 주위 근육들의 긴장을 이완시키고 혈액순환을 원활히 하며, 교감신경을 차단함으로써 통증의 악순환의 고리를 끊어 준다.